Απαιτήσεις Εντολής Εργοδότη από την 1η Ιανουαρίου 2015
Αυτό το άρθρο παρέχει γενικές πληροφορίες σχετικά με το τι πρέπει να κάνουν οι εργοδότες και πότε πρέπει να συμμορφώνονται με τον νόμο περί υγειονομικής περίθαλψης. Οι κανονισμοί είναι εξαιρετικά περίπλοκοι και υπάρχουν πολλές μεταβλητές. Αυτή είναι μια γενική συζήτηση, με συνδέσμους που παρέχονται σε πρόσθετες πληροφορίες. Πριν από τη λήψη οποιωνδήποτε αποφάσεων ή τη λήψη οποιωνδήποτε μέτρων σχετικά με τις πληροφορίες που συζητήθηκαν, φροντίστε να συζητήσετε με τον πληρεξούσιό σας ή με τους ειδικευμένους σε παροχές προσωπικού.
Τι είναι η Εμπιστευτικότητα των Εργοδοτών και ποιες Επιχειρήσεις επηρεάζονται;
Υπάρχουν διάφορα βήματα στη διαδικασία καθορισμού του κατά πόσον η επιχείρησή σας υπόκειται στις διατάξεις του νόμου για την προσιτή φροντίδα (ACA).
Πρώτον, απασχολείτε συγκεκριμένο αριθμό εργαζομένων ισοδύναμου πλήρους απασχόλησης (FTE) . Η απαίτηση του Εργοδοτούμενου Επιμερισμού (ESR) ισχύει από την 1η Ιανουαρίου 2015 για τους εργοδότες με 100 ή περισσότερους υπαλλήλους και το 2016 για τους εργοδότες με 50 έως 100 υπαλλήλους. Ένας εργαζόμενος θεωρείται πλήρης απασχόληση εάν εργάζεται κατά μέσο όρο τουλάχιστον 30 ώρες την εβδομάδα.
Δεύτερον, εάν η επιχείρησή σας εμπίπτει στις διατάξεις του ESR, πρέπει να προσφέρετε οικονομικά προσιτή κάλυψη για την υγεία, η οποία παρέχει ένα συγκεκριμένο ελάχιστο επίπεδο κάλυψης στους υπαλλήλους πλήρους απασχόλησης και στα εξαρτώμενα από αυτούς άτομα. Εάν δεν προσφέρετε αυτή την κάλυψη, ίσως χρειαστεί να πληρώσετε ποινή. Λάβετε υπόψη ότι η ενεργοποίηση αυτής της ποινής είναι εάν ένας ή περισσότεροι υπάλληλοι λαμβάνουν πίστωση φόρου για την αγορά ατομικής κάλυψης μέσω κρατικής ή ομοσπονδιακής ανταλλαγής.
Απαιτήσεις ασφάλισης και πληρωμών
Οι εργοδότες που πληρούν τις απαιτήσεις των Εργοδοτούμενων Ευθύνης (βλ. Παρακάτω) πρέπει είτε να πληρώνουν για ασφαλιστική κάλυψη που πληρούν καθορισμένα ελάχιστα επίπεδα για τους εργαζόμενους και τις οικογένειές τους είτε να πληρώνουν ετήσια. Πρέπει να είστε σε θέση να δείξετε ότι έχετε προσφέρει αυτή την κάλυψη στους υπαλλήλους.
Τρίτον, εσείς, ως εργοδότης, δεν θα είστε υπεύθυνοι για την πληρωμή Εργοδοτούμενου Επιμερισμού Ευθύνης εκτός εάν ένας τουλάχιστον μισθωτός πλήρους απασχόλησης λαμβάνει μια πίστωση φόρου για ασφάλιστρα. (Η πίστωση φόρου είναι ασφαλής για άτομα με χαμηλό ή μέτριο εισόδημα για να τους βοηθήσει να αγοράσουν ασφάλιση μέσω των χρηματιστηρίων Marketplace.) Το IRS θα ενημερώσει τους εργοδότες για κάθε υπάλληλο που λαμβάνει πριμοδότηση φόρου.
Εάν ο εργοδότης υπόκειται στις απαιτήσεις του ΕΣΚ όπως περιγράφεται ανωτέρω, ο εργοδότης πρέπει:
- προσφέρουν οικονομικά προσιτή κάλυψη υγείας, η οποία παρέχει ένα ελάχιστο επίπεδο κάλυψης στους υπαλλήλους πλήρους απασχόλησης (και τα εξαρτώμενα από αυτούς άτομα)
- Προσφέρετε κάλυψη υγείας ή προσφέρει κάλυψη σε λιγότερους από το 95% των εργαζομένων πλήρους απασχόλησης και των εξαρτώμενων από αυτά υπαλλήλων Ή
- Πραγματοποιήστε πληρωμές με ESR.
Υγειονομική κάλυψη / Απαιτήσεις ασφάλισης υγείας
Το σχέδιο ασφάλισης υγείας που παρέχεται από τον εργοδότη πρέπει να είναι:
- Προμηθευτός. Για να είναι οικονομικά προσιτή, το μερίδιο του εργαζομένου στην πριμοδότηση για κάλυψη από τον εργοδότη θα κοστίσει τον εργαζόμενο λιγότερο από το 9,5% του ετήσιου εισοδήματος του εν λόγω εργαζομένου. Όπως μπορείτε να φανταστείτε, αυτός είναι ένας περίπλοκος υπολογισμός.
- Παροχή ελάχιστης τιμής. Το IRS αναφέρει: "Ένα σχέδιο παρέχει ελάχιστη αξία εάν καλύπτει τουλάχιστον το 60% του συνολικού επιτρεπόμενου κόστους των παροχών που αναμένεται να προκύψουν στο πλαίσιο του σχεδίου".
Εργοδότες Φόροι κοινής ευθύνης και κυρώσεις
Τα πρόστιμα και οι ποινές πρέπει να καταβάλλονται από τους εργοδότες, εάν δεν επαρκούν αρκετοί εργαζόμενοι για κάλυψη και εάν η κάλυψη είναι απρόσιτη ή δεν πληροί τα ελάχιστα επίπεδα κάλυψης.
Οι κανονισμοί αυτοί είναι πολύπλοκοι και ισχύουν πολλές ειδικές λεπτομέρειες και εξαιρέσεις. Διαβάστε περισσότερα σχετικά με την ευθύνη των εργοδοτών σε αυτή την ιστοσελίδα: IRS σχετικά με τους κανονισμούς περί ευθύνης των εργοδοτών.
Απαιτήσεις υποβολής εκθέσεων για μεγάλους εργοδότες
Αρχίζοντας από το 2015, οι εργοδότες πρέπει τώρα να τηρούν αρχεία για την προετοιμασία εκθέσεων σχετικά με αυτήν την διάταξη για το ESR.