Έννοια της υγειονομικής περίθαλψης
Η OSHA ορίζει την υγειονομική περίθαλψη ως παροχή υπηρεσιών υγείας σε άτομα, είτε άμεσα είτε άμεσα.
Αυτές οι υπηρεσίες μπορούν να παρέχονται σε διάφορες τοποθεσίες, όπως νοσοκομεία, οδοντιατρικά γραφεία και σπίτια ασθενών. Το 2015, περίπου το 43% των εργαζομένων στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης απασχολούνταν σε περιπατητική περίθαλψη σύμφωνα με το BLS. Στην κατηγορία αυτή περιλαμβάνονται τα γραφεία των ιατρών, τα εργαστήρια, οι εγκαταστάσεις εξωτερικών ασθενών και οι υπηρεσίες υγειονομικής περίθαλψης στο σπίτι. Περίπου το 36% απασχολούνταν στα νοσοκομεία, ενώ το υπόλοιπο 21% εργάστηκε σε νοσηλευτικές και οικιακές εγκαταστάσεις φροντίδας.
Κίνδυνοι στο χώρο εργασίας
Ενώ ο τομέας της υγειονομικής περίθαλψης παρέχει πολλές θέσεις εργασίας, δημιουργεί πολλούς τύπους κινδύνων για τους εργαζομένους. Το CDC έχει εντοπίσει τρεις ευρείες κατηγορίες εκθέσεων που αντιμετωπίζουν οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης.
- Μολυσματικοί παράγοντες . Οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης ενδέχεται να εκτεθούν σε παθογόνα που προκαλούν ασθένειες όπως τα βακτηρίδια, οι ιοί και οι μύκητες. Τα παθογόνα που μεταφέρονται από το αίμα μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές ασθένειες όπως η ηπατίτιδα, το HIV / AIDS, η γρίπη των χοίρων και ο πυρετός Ebola.
- Κίνδυνοι για τα ναρκωτικά και τους χημικούς παράγοντες . Μια μεγάλη ποικιλία χημικών ουσιών χρησιμοποιούνται σε χώρους υγειονομικής περίθαλψης και πολλοί μπορεί να είναι επικίνδυνες για τους εργαζόμενους. Παραδείγματα είναι αντικαρκινικά φάρμακα και φάρμακα που χορηγούνται με τη μορφή αερίων ή αερολυμάτων. Οι χημικοί κίνδυνοι περιλαμβάνουν παράγοντες καθαρισμού και απολύμανσης και ουσίες που χρησιμοποιούνται σε ιατρικά εργαστήρια.
- Φυσικοί κίνδυνοι . Οι εργαζόμενοι ενδέχεται να τραυματιστούν με την εκτέλεση επαναλαμβανόμενων εργασιών ή με τη μετακίνηση ασθενών. Άλλοι φυσικοί κίνδυνοι περιλαμβάνουν τις ακτίνες Χ, τα λέιζερ, τα ραδιενεργά υλικά και τη βία στο χώρο εργασίας.
Οι ειδικοί κίνδυνοι που αντιμετωπίζουν οι εργαζόμενοι εξαρτώνται από τον τύπο εργασίας που εκτελούν. Για παράδειγμα, νοσηλευτές νοσοκομείων είναι επιρρεπείς σε στελέχη ή διαστρέμματα από την ανύψωση ασθενών, ενώ οι εργαστηριακοί εργαζόμενοι υποβάλλονται σε τραυματισμούς από την έκθεση σε επιβλαβείς χημικές ουσίες.
Νοσηλευτές
Σύμφωνα με την BLS, οι εργαζόμενοι που απασχολούνται σε ιδιωτικά νοσοκομεία υποφέρουν περισσότερο από τραυματισμούς και ασθένειες σε σχέση με εκείνους που απασχολούνται σε άλλα επικίνδυνα επαγγέλματα όπως η κατασκευή και η κατασκευή. Επιπλέον, οι τραυματισμοί που υφίστανται οι εργαζόμενοι νοσοκομείων τείνουν να είναι δαπανηροί.
Μια ανασκόπηση του 2015 για τα στοιχεία τραυματισμών από το BLS έδειξε ότι δύο πιο συνηθισμένα αίτια τραυματισμών για τους εργαζόμενους σε νοσοκομεία (εκτός των ψυχιατρικών εγκαταστάσεων) ήταν η ανύψωση ή η μετακίνηση των ασθενών, και γλιστρήματα και πτώσεις . Για τους εργαζόμενους που απασχολούνται σε νοσοκομεία ψυχιατρικής και κατάχρησης ουσιών, η συνηθέστερη αιτία τραυματισμών ήταν η βία στο χώρο εργασίας.
Αρχική εργαζόμενους στον τομέα της υγείας
Η γήρανση του αμερικανικού πληθυσμού κατέστησε την οικιακή υγειονομική περίθαλψη ένα από τα ταχύτερα αναπτυσσόμενα επαγγέλματα στη χώρα. Το BLS προέβλεψε ότι οι εργασίες για την υγειονομική περίθαλψη στο σπίτι θα αυξηθούν κατά 40% από το 20016 έως το 2026.
Οι ασθενείς που υπηρετούν οι εργαζόμενοι στο σπίτι της υγειονομικής περίθαλψης είναι γενικά ηλικιωμένοι, ανάπηροι ή αναρρωτικοί. Πολλοί χρειάζονται βοήθεια για καθημερινές δραστηριότητες όπως κολύμβηση, ντύσιμο και μετακίνηση από τόπο σε τόπο. Οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης στο σπίτι βρίσκονται στα σπίτια των ασθενών, επομένως δεν έχουν πρόσβαση σε ανελκυστήρες οροφής, ιμάντες και άλλες συσκευές που μετακινούνται από ασθενείς που χρησιμοποιούνται σε νοσοκομεία.
Επειδή συχνά μετακινούνται ασθενείς με το χέρι, είναι επιρρεπείς σε διάστρεμμα και τραυματισμούς. Μπορεί επίσης να τραυματιστούν από τα ζώα, την ενδοοικογενειακή βία, τα γλιστρά και τις πτώσεις και τα τροχαία ατυχήματα.
Νοσηλευτές Αρχική Εργαζομένων
Ενώ οι εργαζόμενοι σε νοσοκομειακές και οικιακές εγκαταστάσεις φροντίδας αντιμετωπίζουν πολλούς από τους ίδιους κινδύνους με τους εργαζόμενους σε νοσοκομεία, όπως στελέχη και διαστρέμματα, είναι ιδιαίτερα επιρρεπείς στη βία στο χώρο εργασίας. Το ένα τέταρτο όλων των επιθέσεων στο χώρο εργασίας πραγματοποιείται σε νοσηλευτικά και οικιακά σπίτια φροντίδας.
Μια έκθεση του CDC δείχνει ότι οι βοηθοί νοσοκόμων σε νοσοκομεία είναι οι πιο συχνά προσβεβλημένοι εργαζόμενοι στις ΗΠΑ. Ο δράστης είναι συχνά ένας ηλικιωμένος κάτοικος με άνοια ή άλλη ασθένεια του εγκεφάλου. Τα βοηθήματα νοσηλευτών μπορεί επίσης να προσβάλλουν τα μέλη της οικογένειας των κατοίκων. Πολλές επιθέσεις δεν αναφέρονται. Συνεπώς, ο πραγματικός αριθμός περιστατικών είναι πιθανώς υψηλότερος από τα εθνικά στατιστικά στοιχεία.
Πρόληψη τραυματισμών
Τα τελευταία χρόνια, πολλά ιδρύματα υγειονομικής περίθαλψης έχουν βελτιώσει την ποιότητα της περίθαλψης τους σε μια προσπάθεια ενίσχυσης της ασφάλειας των ασθενών. Όταν οι ασθενείς είναι ασφαλέστεροι, οι εργαζόμενοι είναι ασφαλέστεροι επίσης. Οι εργαζόμενοι είναι πιο κατάλληλοι να λαμβάνουν μέτρα ασφαλείας όταν εργάζονται όταν πιστεύουν ότι ο εργοδότης τους δεσμεύεται να διατηρήσει έναν ασφαλή χώρο εργασίας. Ακολουθούν ορισμένα βήματα που μπορούν να λάβουν οι εργοδότες για τον έλεγχο ορισμένων βασικών κινδύνων που αντιμετωπίζουν οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης.
Ορθή αντιμετώπιση του ασθενούς
Οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης έχουν υψηλότερο ποσοστό μυοσκελετικών τραυματισμών από ό, τι οι εργαζόμενοι στις περισσότερες άλλες βιομηχανίες. Πολλοί από αυτούς τους τραυματισμούς προκαλούνται από την ανύψωση, τη μετακίνηση ή την επανατοποθέτηση των ασθενών. Οι πιο συνηθισμένοι τύποι τραυματισμών είναι διαστρέμματα και στελέχη που εμπλέκουν τους ώμους ή τη χαμηλότερη πλάτη.
Για την πρόληψη τραυματισμών, οι εργοδότες θα πρέπει να ελαχιστοποιούν ή να εξαλείφουν τη χειροκίνητη ανύψωση όσο το δυνατόν περισσότερο. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί με τον εντοπισμό των τύπων κινήσεων που είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν τραυματισμούς και στη συνέχεια να παράσχουν βοηθητικές συσκευές.
Υπάρχουν πολλοί τύποι εργονομικών συσκευών που μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη των μυοσκελετικών τραυματισμών. Παραδείγματα είναι οι πλάκες ολίσθησης, οι αναπηρικές καρέκλες και οι καρέκλες ντους. Οι εργαζόμενοι πρέπει να ενημερώνονται για τον τρόπο και τον χρόνο χρήσης των συσκευών αυτών. Το CDC παρέχει μια λεπτομερή εξήγηση της εργονομίας χρήσης για την πρόληψη των μυοσκελετικών τραυματισμών. Το είδος προορίζεται για γηροκομεία, αλλά σχετίζεται και με άλλες εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης.
Ελεγχος μόλυνσης
Οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης μπορούν να εκτεθούν σε πολλές μορφές μολυσματικών ασθενειών. Οι κύριοι τρόποι μετάδοσης, σύμφωνα με το CDC, είναι οι επαφές, τα σταγονίδια και τα αερομεταφερόμενα σωματίδια. Η επαφή μπορεί να είναι άμεση (αγγίζοντας έναν μολυσμένο ασθενή) ή έμμεση (αγγίζοντας ένα μολυσμένο αντικείμενο όπως μια λαβή της πόρτας). Μπορούν να δημιουργηθούν σταγονίδια όταν ένας μολυσμένος ασθενής βήχει ή φτερνίζει. Η αερόφερτη μετάδοση εμφανίζεται όταν πολύ μικρά σωματίδια παραμένουν αιωρούμενα στον αέρα για μια χρονική περίοδο. Τα σωματίδια μπορεί να διοχετεύονται γύρω από ένα κτίριο από ρεύματα αέρα.
Προκειμένου να προστατευθούν οι εργαζόμενοι από τις μολυσματικές ασθένειες, οι εργοδότες στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης πρέπει να εφαρμόσουν πρόγραμμα ελέγχου των λοιμώξεων. Το πρόγραμμα θα πρέπει να καλύπτει θέματα όπως το πλύσιμο των χεριών, την υγιεινή, τον εξοπλισμό ατομικής προστασίας και τη διάθεση βελόνων και άλλων αιχμηρών αντικειμένων. Ο έλεγχος της μόλυνσης είναι ένα σύνθετο ζήτημα. Οι εργοδότες μπορούν να βρουν λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τον έλεγχο των μολυσματικών ασθενειών στην ιστοσελίδα του OSHA.
Ορθή διαχείριση επικίνδυνων υλικών
Για τους εργαζομένους σε περιβάλλον υγειονομικής περίθαλψης, τα επικίνδυνα υλικά περιλαμβάνουν χημικά, φάρμακα, ουσίες (όπως λατέξ) που μπορούν να προκαλέσουν αλλεργίες και φυσικούς παράγοντες όπως η ακτινοβολία. Οποιοδήποτε από αυτά τα υλικά μπορεί να προκαλέσει τραυματισμούς αν δεν αντιμετωπιστεί σωστά. Το OSHA παρέχει ξεχωριστές οδηγίες για το χειρισμό καθενός από τα παρακάτω:
- Χημικά όπως οξείδιο του αιθυλενίου και φορμαλδεΰδη
- Επικίνδυνα φάρμακα όπως τα αναισθητικά αέρια
- Ακτινοβολία
- Αλλεργίες λατέξ
Έλεγχος της βίας στο χώρο εργασίας
Η OSHA ορίζει τη βία στο χώρο εργασίας ως οποιαδήποτε πράξη ή απειλή φυσικής βίας, παρενόχλησης, εκφοβισμού ή άλλης απειλητικής συμπεριφοράς που προκαλεί διαταραχές, η οποία συμβαίνει στο χώρο εργασίας. Η βία στο χώρο εργασίας περιλαμβάνει απειλές, λεκτική κατάχρηση, επιθέσεις και ανθρωποκτονίες. Μία από τις καλύτερες προστασίες κατά της βίας στο χώρο εργασίας, σύμφωνα με την OSHA, είναι μια πολιτική μηδενικής ανοχής. Η πολιτική θα πρέπει να ισχύει για τους εργαζόμενους, τους ασθενείς, τους επισκέπτες και οποιονδήποτε άλλον που έρχεται σε επαφή με τους υπαλλήλους.
Το OSHA παρέχει λεπτομερείς οδηγίες στους εργοδότες σχετικά με τον τρόπο αξιολόγησης του χώρου εργασίας τους και την ανάπτυξη σχεδίου πρόληψης της βίας στο χώρο εργασίας. Ένα σχέδιο πρόληψης της βίας μπορεί να παραμείνει μόνο του ή να ενσωματωθεί σε ένα σχέδιο ασφάλειας και υγείας, ένα εγχειρίδιο διαδικασιών ή ένα εγχειρίδιο για τους εργαζομένους .