Γιατί οι εργαζόμενοι αποζημιώνουν τα ποσοστά σε ένα κράτος υψηλότερο ή χαμηλότερο από αυτά σε ένα άλλο κράτος;
Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να ωθήσουν τα ποσοστά προς τα πάνω ή προς τα κάτω. Έξι από αυτά περιγράφονται παρακάτω.
Παροχή παροχών
Τα περισσότερα κράτη παρέχουν τα ίδια είδη παροχών για τραύματα που σχετίζονται με την εργασία. Αυτά περιλαμβάνουν ιατρική κάλυψη, αναπηρία (απώλεια εισοδήματος), επαγγελματική αποκατάσταση και παροχές θανάτου (στους επιζώντες). Ωστόσο, το ποσό των παροχών που παρέχονται δεν είναι συνεπές σε όλα τα κράτη. Ορισμένα κράτη παρέχουν πλουσιότερες παροχές από άλλες. Τα οφέλη κοστίζουν χρήματα, ώστε τα υψηλότερα επίπεδα παροχών μπορούν να οδηγήσουν σε υψηλότερα ποσοστά.
Για να καταδείξει κανείς πώς τα οφέλη ποικίλλουν, ας υποθέσουμε ότι ο καθένας από τους δύο εργαζόμενους υπέστη συνολική απώλεια ακοής στο ένα αυτί λόγω βιομηχανικού ατυχήματος. Ένας εργαζόμενος κατοικεί στο κράτος Α ενώ ο άλλος κατοικεί στο κράτος Β. Ο εργαζόμενος στο κράτος Α λαμβάνει 70 εβδομάδες αναπηρίας, αλλά ο εργαζόμενος στο κράτος Β λαμβάνει μόλις 49 εβδομάδες. Οι εργαζόμενοι υπέστησαν ίδιους τραυματισμούς, αλλά το ένα λαμβάνει 42% περισσότερο στις πληρωμές αναπηρίας από το άλλο.
Ορισμένα κράτη περιορίζουν ορισμένα είδη παροχών. Για παράδειγμα, ο νόμος περί αποζημιώσεων των εργαζομένων ενός κράτους μπορεί να εμποδίσει έναν εργαζόμενο να λάβει πάνω από 500 εβδομάδες χαμένου εισοδήματος για έναν ορισμένο τύπο τραυματισμού που οδηγεί σε μόνιμη μερική αναπηρία. Ένα άλλο κράτος μπορεί να προσφέρει απεριόριστες πληρωμές αναπηρίας για την ίδια ζημία.
Τραυματισμοί που καλύπτονται
Ορισμένοι τύποι τραυματισμών μπορεί να καλύπτονται από το νόμο αποζημίωσης των εργαζομένων ενός κράτους, αλλά όχι από τον άλλο. Για παράδειγμα, ορισμένα κράτη καλύπτουν πνευματικούς τραυματισμούς, όπως άγχος ή κατάθλιψη, μόνο αν προκύπτουν από σωματικό τραυματισμό κατά τη διάρκεια της εργασίας. Άλλα κράτη καλύπτουν τραυματισμούς μόνο με ψυχικές διαταραχές υπό ορισμένες συνθήκες. Ένα παράδειγμα είναι η μετατραυματική διαταραχή άγχους που πηγάζει από ένα φρικτό περιστατικό βίας στο χώρο εργασίας.
Οι νόμοι περί αποζημίωσης των εργαζομένων στο κράτος διαφέρουν επίσης από τον τρόπο με τον οποίο καλύπτουν τις συννοσηρότητες (συνυπάρχουσες συνθήκες) όπως η παχυσαρκία ή οι καρδιακές παθήσεις. Μια καρδιακή προσβολή μπορεί να αντισταθμιστεί σε ορισμένες πολιτείες εάν προκύψει από υπερέκταση που υφίσταται κατά τη διάρκεια της απασχόλησης. Άλλες χώρες ενδέχεται να μην καλύπτουν τέτοιες συνθήκες.
Οι κρατικοί νόμοι ποικίλλουν επίσης όσον αφορά τους τύπους επαγγελματικών ασθενειών που καλύπτουν. Πολλά κράτη καλύπτουν οποιεσδήποτε ασθένειες που έχουν αποκτηθεί στη δουλειά και πληρούν συγκεκριμένα κριτήρια. Άλλα κράτη καλύπτουν μόνο συγκεκριμένες ασθένειες που αναφέρονται στον νόμο (όπως η αμιάντωση και η πυριτίαση).
Διαδικασίες αξιολόγησης
Ο τρόπος με τον οποίο αναπτύσσονται τα ποσοστά αποζημίωσης των εργαζομένων ποικίλλει από κράτος σε κράτος. Στο παρελθόν, τα περισσότερα κράτη βασίστηκαν στο NCCI ή στο γραφείο αποζημιώσεων των κρατικών εργαζομένων για να υπολογίσουν τους συντελεστές.
Ορισμένα κράτη εξακολουθούν να ακολουθούν αυτήν την πρακτική.
Σήμερα, ωστόσο, πολλά κράτη χρησιμοποιούν ανταγωνιστική βαθμολογία . Σύμφωνα με τους ισχύοντες νόμους αξιολόγησης, οι ασφαλιστές επιτρέπεται γενικά να αναπτύσσουν τα δικά τους ποσοστά με βάση το κόστος απώλειας που παρέχεται από το NCCI ή από ένα κρατικό γραφείο. Αυτοί οι νόμοι αποσκοπούν στη μείωση των ποσοστών αποζημίωσης των εργαζομένων αυξάνοντας τον ανταγωνισμό. Αυτή η στρατηγική δεν ήταν πάντα επιτυχής. Η Καλιφόρνια, η οποία έχει χρησιμοποιήσει ανταγωνιστική βαθμολογία από το 1995, είχε τα υψηλότερα ποσοστά στο έθνος το 2014.
Ορισμένες ανταγωνιστικές χώρες αξιολόγησης απαγορεύουν στους ασφαλιστές να χρησιμοποιούν οποιουσδήποτε συντελεστές που δεν έχουν εγκριθεί από την αρχή αποζημίωσης των κρατικών εργαζομένων. Ωστόσο, τα περισσότερα από αυτά τα κράτη επιτρέπουν στους ασφαλιστές να χρησιμοποιούν τα ποσοστά αμέσως μόλις τα καταθέσουν στο γραφείο.
Επαγγελματικές διαφορές
Τα ποσοστά μπορούν επίσης να επηρεαστούν από τους τύπους των βιομηχανιών στις οποίες απασχολούνται εργαζόμενοι.
Ο συνδυασμός των επαγγελμάτων ποικίλλει από κράτος σε κράτος. Σε ορισμένες πολιτείες μεγάλος αριθμός εργαζομένων μπορεί να απασχολείται σε ορυχεία, πετρελαιοπηγές, υλοτομία και άλλα επικίνδυνα επαγγέλματα . Οι εργαζόμενοι αυτοί είναι πιο πιθανό να τραυματιστούν στην εργασία από ό, τι σε λιγότερο επικίνδυνα επαγγέλματα. Καθώς ο αριθμός των τραυματισμών αυξάνεται, τα ποσοστά μπορεί επίσης να αυξηθούν.
Αξιώσεις και Διαφορές
Ένας άλλος παράγοντας που επηρεάζει τα ποσοστά αποζημίωσης των εργαζομένων είναι η τάση των εργαζομένων να υποβάλλουν αξιώσεις, ιδιαίτερα για την αναπηρία. Οι εργαζόμενοι σε ορισμένα κράτη είναι πιο πιθανό από αυτούς σε άλλα κράτη να αναζητήσουν οφέλη για την αναπηρία.
Υπάρχουν επίσης διαφορές από κράτος σε κράτος όσον αφορά το ποσοστό των απαιτήσεων αποζημίωσης εργαζομένων που αφορούν δικηγόρους. Καθώς η εμπλοκή δικηγόρου αυξάνεται σε ένα κράτος, τα ποσοστά ενδέχεται να ωθηθούν.
Διαφορές κόστους
Δύο άλλοι παράγοντες που επηρεάζουν τα ποσοστά αποζημίωσης των εργαζομένων είναι το κόστος της ιατρικής περίθαλψης και των μισθών. Τα ιατρικά έξοδα ποικίλλουν σημαντικά από το ένα μέρος της χώρας στο άλλο. Μια απλή εγχείριση γόνατος μπορεί να κοστίσει $ 3000 σε ένα κράτος και $ 15,000 σε άλλο. Ορισμένες πολιτείες υπαγορεύουν τη χρήση προγραμμάτων που περιορίζουν τις πληρωμές στους παρόχους υπηρεσιών. Σε άλλες πολιτείες οι πάροχοι πληρώνονται το ποσό που χρεώνεται και δεν ισχύουν χρονοδιαγράμματα.
Οι νόμοι περί αποζημιώσεων των εργαζομένων παρέχουν πληρωμές αναπηρίας βάσει του μέσου εβδομαδιαίου μισθού του εργαζομένου. Αν οι μισθοί αυξάνονται σε μια κατάσταση, τα ποσοστά μπορεί επίσης να αυξηθούν.