Ενώ η ασφάλιση αποζημιώσεων των εργαζομένων είναι υποχρεωτική στα περισσότερα κράτη, ο τρόπος με τον οποίο πωλείται η κάλυψη ποικίλλει από κράτος σε κράτος. Τα περισσότερα κράτη επιτρέπουν την πώληση ασφάλισης αποζημίωσης εργαζομένων από ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες , εφόσον οι ασφαλιστές πληρούν τις κρατικές οικονομικές απαιτήσεις. Ωστόσο, μερικές πολιτείες εμποδίζουν αυτή την πρακτική.
Κάθε κράτος διατηρεί το δικό του ρυθμιστικό γραφείο αποζημιώσεων εργαζομένων, το οποίο αναφέρεται συχνά ως γραφείο. Ωστόσο, οι ειδικές λειτουργίες που εκτελεί το γραφείο ποικίλλουν από το ένα κράτος στο άλλο.
Μονοπωλιακά κράτη
Πέντε κράτη στις ΗΠΑ απαγορεύουν την πώληση ασφάλισης αποζημίωσης εργαζομένων από ιδιωτικούς ασφαλιστές. Αντ 'αυτού, η ασφάλιση αποζημιώσεων των εργαζομένων πρέπει να αγοραστεί από ένα κρατικό ταμείο. Αυτές οι πέντε πολιτείες ονομάζονται μονοπωλιακές καταστάσεις . Περιλαμβάνουν τη Βόρεια Ντακότα, το Οχάιο, την Ουάσιγκτον και το Ουαϊόμινγκ. Στο παρελθόν, η Δυτική Βιρτζίνια και η Νεβάδα ήταν επίσης μονοπωλιακά κράτη, αλλά είναι τώρα ανοικτές αγορές.
Στα τέσσερα μονοπωλιακά κράτη, το κρατικό ταμείο εκτελεί πολλές από τις ίδιες λειτουργίες που εκτελούν τα γραφεία ή το NCCI σε άλλα κράτη. Παραδείγματα είναι η αξιολόγηση της εμπειρίας και η διαχείριση εκπεστέων προγραμμάτων .
NCCI κράτη
Περίπου τα δύο τρίτα των κρατών ονομάζονται κράτη NCCI, επειδή προσυπογράφουν στο Εθνικό Συμβούλιο Ασφάλισης Αποζημίωσης .
Τα κράτη NCCI επιτρέπουν στους ιδιωτικούς ασφαλιστές να πωλούν ασφάλιση αποζημίωσης εργαζομένων.
Ενώ κάθε κράτος NCCI λειτουργεί το δικό του γραφείο αποζημιώσεων των εργαζομένων, το γραφείο βασίζεται στο NCCI να εκτελεί διάφορες διοικητικές λειτουργίες. Οι ειδικές λειτουργίες που εκτελούνται από το NCCI διαφέρουν από κράτος σε κράτος. Σε πολλά κράτη, το NCCI χειρίζεται την αξιολόγηση της εμπειρίας , συμπεριλαμβανομένου του υπολογισμού των τροποποιητών εμπειρίας . Επίσης, αναπτύσσει και διατηρεί το σύστημα ταξινόμησης και βαθμολόγησης που χρησιμοποιείται στα κράτη NCCI. Επιπλέον, το NCCI δημιουργεί και δημοσιεύει τις μορφές και τις εγκρίσεις που χρησιμοποιούν οι ασφαλιστές για την έκδοση πολιτικών αποζημίωσης εργαζομένων.
Ανεξάρτητα κράτη
Έντεκα κράτη και η περιφέρεια της Κολούμπια ονομάζονται ανεξάρτητα κράτη επειδή δεν συνυπογράφουν το NCCI. Αυτά τα κράτη περιλαμβάνουν την Καλιφόρνια, το Delaware, την Ιντιάνα, τη Μασαχουσέτη, το Μίτσιγκαν, τη Μινεσότα, το Νιου Τζέρσεϋ, τη Νέα Υόρκη, τη Βόρεια Καρολίνα, την Πενσυλβανία και το Ουισκόνσιν. Τα ανεξάρτητα κράτη επιτρέπουν σε ιδιωτικούς ασφαλιστές να πωλούν ασφάλιση αποζημιώσεων εργαζομένων.
Κάθε ανεξάρτητο κράτος χρησιμοποιεί το δικό του σύστημα ταξινόμησης και βαθμολόγησης. Τα συστήματα αυτά συχνά μοιάζουν πολύ με εκείνα που αναπτύχθηκαν από το NCCI. Το γραφείο αποζημιώσεων των εργαζομένων σε κάθε κράτος εκτελεί ευρύ φάσμα λειτουργιών.
Για παράδειγμα, το γραφείο υπολογίζει τυπικά τους τροποποιητές εμπειρίας, συλλέγει στοιχεία ασφαλίστρων και ζημιών από τους ασφαλιστές και αναπτύσσει τα ποσοστά αποζημίωσης των εργαζομένων ή το κόστος απώλειας που χρησιμοποιείται σε αυτό το κράτος.
Τέξας και Οκλαχόμα
Το Τέξας και η Οκλαχόμα είναι τα μόνα κράτη που δεν απαιτούν από όλους τους ιδιωτικούς εργοδότες να αγοράσουν ασφάλιση αποζημίωσης εργαζομένων. Το Τέξας υπήρξε μια «κατάσταση εξαίρεσης» για πάνω από έναν αιώνα. Σημειώστε ότι οι εργοδότες του Τέξας υποχρεούνται να αγοράσουν ασφάλιση αν συνάψουν σύμβαση με την κυβέρνηση. Οι εργοδότες που δεν αγοράζουν ασφάλιση χάνουν μερικές σημαντικές άμυνες εναντίον αγωγών από τραυματισμένους υπαλλήλους . Για παράδειγμα, δεν μπορούν να αμυνθούν με βάση το γεγονός ότι η αμέλεια του ίδιου του εργαζομένου ή η αμέλεια ενός συναδέλφου προκάλεσε τον τραυματισμό του εργαζομένου. Εάν χάσουν μια αγωγή, οι εργοδότες που δεν είναι ασφαλισμένοι ενδέχεται να ευθύνονται για αποζημιώσεις αποζημίωσης.
Η Οκλαχόμα ψήφισε ένα νόμο το 2013 που επιτρέπει στους εργοδότες να αποφύγουν την αποζημίωση των εργαζομένων. Ο νόμος επιτρέπει στους εργοδότες να επιλέγουν εάν παρέχουν παροχές στους τραυματισμένους εργαζόμενους στο πλαίσιο ενός εναλλακτικού σχεδίου παροχών. Ωστόσο, ο νόμος κηρύχθηκε αντισυνταγματικός στις αρχές του 2016 από την Επιτροπή Αποζημίωσης Εργαζομένων της Οκλαχόμα. Η Επιτροπή διαπίστωσε ότι τα οφέλη που παρέχονταν στους εργαζόμενους βάσει εναλλακτικών σχεδίων ήταν κατώτερα από τα πλεονεκτήματα που παρέχονται βάσει του νόμου περί αποζημιώσεων των εργαζομένων. Το μέλλον του νόμου περί εξαίρεσης της Οκλαχόμα είναι αβέβαιο.
Επεξεργασμένο από την Marianne Bonner